抑郁症-躯体症状的催眠生理治疗策略和思路
抑郁症的早期症状表现常有失眠,疲乏,工作学习效率降低各种内感性不适等等,之后的核心症状表现为“三低”,即情感低落,思维迟缓,活动减少。
按照CCMD-3的标准,其常见的躯体症状可归纳为以下几类。
1 本能活动异常 食欲、体重降低、性欲下降、失眠或睡眠过多。
2 精力不足 无缘由的疲劳、衰弱、精力下降、缺乏活动。
3 体感异常 痛、冷、沉、压力感及其他含糊不清的感觉。
4 内脏不适 最常见的是胃肠道和心血管系统主诉
在实际生活当中,许多抑郁症的患者早期多是以神经衰弱,失眠,或其他躯体症状为主诉,甚至掩盖了抑郁本身,而首先去非精神或心理咨询机构去就诊。另外也有相当一部份也会以抑郁症伴发的其他心理和精神障碍,如焦虑,强迫,社恐等来找心理医生进行心理治疗。
这时候就要求心理医生要能够分辨得出个案问题的实质和关键那就是抑郁,这已经不单纯是一种心理问题,而已经涉及到了生理上的病变。所以对于抑郁症的生理治疗应该是主要的。单纯的对抑郁症患者的心理、情绪、和伴发心理障碍进行心理治疗,特别是对于双相障碍的抑郁症患者,怕是有点辛苦。
现在治疗抑郁症的主要药物多是从神经生化递质、神经内分泌、脑电生理等方面着手,那我们对于抑郁症的生理催眠治疗也基本是以此为出发点的。
这里晓斐结合传统生理疾病的催眠治疗,抑郁症的药物和心理治疗,及自己的实战,介绍一下对于抑郁症催眠治疗的整体策略,这里我们所提到的抑郁症,均是指非精神病性的抑郁症。
首先要明确催眠治疗的指导思想, 这里要提醒各位催眠师以下二个要点
A抑郁症的生理治疗和其他常规生理治疗(糖尿病,高血压)、癔症、疑病的指导思想略有不同,常规生理治疗的出发点,多以暗示,深度放松、自主神经调节,长时间的自我暗示,自我想像为主。但对于抑郁症的治疗,这是远远不够的,往往短期有效。而且由于抑郁症患者自身的心理情绪特点、求医愿望和动力。他们往往无法坚持长时间的自我催眠及暗示。
B抑郁症的催眠治疗也不是单从心理着手,通过改变童年创伤,出生创伤、甚至是前生创伤,就能搞定的。确实通过根源问题的解决,我相信抑郁症会得到极大改善和缓解,但从心理改变到生理改变,这需要一段时间。另外对于正处于抑郁期或躁狂期的抑郁症患者进行深层心理治疗,偶持保守意见。
抑郁症催眠生理治疗的指导思想有浅层、中层、深层三种,现简单介绍如下:
1 浅层治疗策略:诱导出深度催眠,对于抑郁症患者的躯体症状,如思维迟缓,心痛,心悸,胸闷,精力下降,胃肠道,心血管。采用多种催眠治疗方法反复进行暗示,想象和感受。
注意,这种暗示不是上面提的A型的暗示方法,比如你不可以暗示:“你的胸闷已经好了,问题已经解决了,你感觉一下"
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浅层治疗暗示的指导思想是以缓解症状为主,使个案感受到舒适,为后面中层治疗打下基础。
推荐催眠中使用的治疗方法
NGH : 白光想象,器官对话,能量治愈
马派 : 穴位按压,经络舒展,催眠按摩
气合: 禅宗的真言及手印
NLP: 逐步抽离
2 中层治疗策略: 诱导出深度催眠,使潜意识知道个案现在的躯体症状态,并归结原因为脑神经的改变。命令潜意识改变现在的生理结构,使神经递质分泌正常。
我们的意识控制不了我们的血压,内分泌,神经运行 ,肌肉细胞的运动,那谁在掌握这些程序?我们的潜意识。所以在深层催眠状态下,将潜意识最大限度浮现出,给其命令,让其改变生理指标。(后面会再发一贴,专门介绍如何给潜意识下命令)
推荐催眠中使用的治疗方法
各家各派的都可以,只要能够诱导出深层催眠,只要能够与潜意识良好沟通。
友情提示:医学的生理学,生化学,病理学,稍了解一些对于操作更有指导意义。
3 深层治疗策略:诱导出中度催眠,使意识和潜意识同存,使潜意识明白这种提醒意识的方法不是很妥当,在探究心理问题前,命令其找出更多选择,用其他的方式来替代现在以抑郁为主的提醒方式。
这种操作的指导思想就是建立在,潜意识出于保护原则,要通过一些方式来提醒和警式个案,而神经递质病变导致的抑郁症只是方式之一。既然它当初可以选择用这种方式, 那现在也可以更换其他方式
推荐催眠中使用的治疗方法
艾瑞克森:隐瑜故事
NGH: 躯体症状转移
NAC: 神经链接
PE:1以上的催眠治疗方法主要是针对抑郁症,和以抑郁发作为主的双相二型障碍,对于恶劣心境和以躁狂发作为主的双相一型障碍还是要稍作改变。
2 对于抑郁症的催眠治疗时间,必须要有把握。特别是在抑郁好转的时候,不可以因为好转,而放松对催眠治疗时间的掌控。